3月29日至4月9日，由县应急办、县政府督查室牵头组织县卫计、市监、畜牧、商粮等部门对全县人感染H7N9禽流感防控工作，以明察暗访的形式，开展了多轮次督查。现将有关情况通报如下：

一、基本情况

1月13日县委、县政府召开人感染H7N9禽流感防控工作紧急会议后，县卫计、市监、畜牧、商粮等部门统一部署，成立了应急领导小组，制定了工作预案，不定期开展督促指导，并落实了疫情零报告制定，同时都安排专人，印制了公开信、告知书等宣传资料，深入乡镇开展“面对面”宣传，效果较好。灰山港镇、鸬鹚渡镇、修山镇、高桥乡、浮邱山乡均成立了组织机构，制定了工作方案。各乡镇卫生院、市监所、动检站严格按要求落实。尤其在2月23日，益阳市疾控中心报告我县灰山港农贸市场外环境监测检测出H7N9禽流感阳性标本，县防控指挥部迅速采取行动，立即对灰山港镇活禽经营市场采取休市措施。各乡镇人民政府在3月22日县政府作出全县活禽经营市场休市决定后，相继召开了防控工作会议，组织辖区相关部门立即落实全县活禽经营市场休市措施，督查时各乡镇集镇农贸市场（含超市）未发现活禽经营。

二、存在的问题

（一）个别乡镇重视不够。除灰山港、高桥、浮邱山、鸬鹚渡、修山五个乡镇外，其他乡镇分管卫计、市监、畜牧的领导各司其职，主要领导统筹不够，未形成合力，且乡镇未建立长效工作机制。

（二）源头防控有待加强。一是休市措施不彻底。督查时发现牛田镇、大栗港镇的赶集市场有销售活禽的行为。二是“三个一”制度落实标准低。休市期间，各乡镇活禽经营市场基本上都存在卫生清扫和消毒不彻底、涉禽垃圾仍然存在、相关器具未按要求清洗消毒、未建立清扫消毒登记等问题。

（三）专业技术人员欠缺。各乡镇（中心）医院发热门诊或预检分诊等关键岗位专业医疗技术人员大都不够，坐诊医生对《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）》相关业务知识不太熟悉，对相关诊疗要求掌握不全。

三、下一步工作要求

（一）进一步加强组织领导。各乡镇政府、各相关部门要进一步提高认识，明确责任，加强对人感染H7N9禽流感防控工作的领导，切实做到机构、人员、工作任务“三落实”。各乡镇政府要尽快成立由乡镇长任组长的组织机构，制定完善防控工作应急预案，建立防控工作长效机制，统筹安排，科学防控，严格措施落实，及时发现和整改存在的问题；同时，要加强当地卫计、市监、动检等部门的领导和协调，加大防控工作经费投入力度，保障辖区各项防控和医疗救治有序开展。

（二）进一步落实防控措施。一是进一步加强疫情排查和监测工作。卫计部门要进一步强化预检分诊和发热门诊运行，完善转诊机制，确保病例的及时发现和救治；畜牧部门要尽快开展新一轮的排查、监测、检疫和监管工作，建立和完善辖区养殖场养殖档案，加强本地活禽免疫和外地流入我县活禽检疫工作，严禁疫区或敏感地区和未经检疫的禽类流入我县或入市销售。二是加强活禽市场监管。县市监部门要及时掌握活禽交易市场动态，休市期间发现活禽进入活禽交易市场、赶集市场、超市等场所进行经营的，复市后发现经营从疫区或敏感地区和未经检疫禽类的，一律查封扣押，依法从严从重查处，发现无证无照经营行为的，坚决取缔。县市监、商粮局要密切配合，强化进货查验与索证索票措施，要督促市场开办者和经营者严格落实“三个一”的市场管理制度，严格实行“一个严禁，两个一律”。三是加强应急处置。各乡镇政府、各有关部门要严格应急值守和疫情报告；县卫计、畜牧等部门要及时更新和充分储备应急物资，确保及时、规范处置疫情。

（三）进一步强化宣传培训。各乡镇政府、各有关部门要充分利用电视、电台、“村村响”等媒体，采取形式多样的宣传方式，对人感染H7N9禽流感防控知识进行广泛宣传，特别是对活禽养殖、运输等暴露、密切接触人群的宣传；同时，要加强舆情监测，切实做好人感染H7N9禽流感防控知识健康宣传和风险沟通，正确引导舆论，避免恐慌情绪，确保社会大局稳定。县卫计局要进一步强化对医务人员尤其是定点救治医院、乡镇卫生院、村卫生室医务人员全员培训工作，切实强化人感染H7N9禽流感病例发现、报告意识，提高病例早期识别能力，对疑似病例尽早使用抗病毒药物，达到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”目的，杜绝因基层医疗机构医务人员对人感染H7N9禽流感认识不足、警惕性不高、医疗处置不当，甚至截留病人，导致患者错过最佳治疗时机现象发生。